Диагностика пиелонефрита. Что нужно знать владельцам?

Пиелонефрит – это воспалительный процесс, многих структур почки, вызванный проникновением микроорганизмов, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующийся поражением почечной лоханки и паренхимы почки.

Пиелонефрит – это активный инфекционный процесс, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Признаки заболевания.

Владельцы могут отмечать поллакиурию (учащенное мочеиспускание), полиурию (увеличенное образование мочи), гематурию (кровь в моче), дизурию (затруднённое мочеиспускание). Может отмечаться недержание мочи, животное может много пить, также может наблюдаться неприятный запах от мочи. Может страдать общее состояние животного: лихорадка (повышение температуры), полидипсия (повышенная жажда), снижение/отказ от корма, апатия.

Бактериальный пиелонефриты могут возникнуть у животного, как осложнение, при хронических вирусных инфекциях, кровепаразитарных заболеваниях, также заболеваний, требующих длительного применения иммуносупрессивных средств, которые подавляют клеточный и гуморальный иммунитет. Это приводит к увеличению восприимчивости пациентов к бактериальной, вирусной, грибковой и паразитарной инфекции.

Очень часто пиелонефриты могут протекать бессимптомно при воспалительных процессах матки и яичников, предстательной железы.

Что должен сделать владелец?

При любых из данных признаков не стоит откладывать визит к врачу. Если Вам показалось, что у животного явно присутствует проблема с мочеиспусканием, то можно самостоятельно собрать мочу у питомца и сразу вместе с анализом и животным, подойти на прием к врачу. Желательно принести на исследование свежую мочу, т.е. через 1-2 часа после непосредственного мочеиспускания. Данный анализ несет в себе много информации и сэкономит время при проведении диагностики.

Что сделает врач еще на приеме?

Доктор соберет анамнез (историю) заболевания, произведет осмотр животного, выполнит термометрию, проведет ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости с детальным исследованием органов мочевыделительной системы, вероятнее всего потребуются дополнительные исследования крови. При возможности, посмотрит осадок мочи на приеме или отправит анализ в лабораторию. Также, будет рассмотрена необходимость дополнительных методов исследований.

При клиническом осмотре, а именно при пальпации брюшной полости, может наблюдаться увеличение размера почек, болезненность, повышенная чувствительность мочевого пузыря или утолщение стенки мочевого пузыря, повышение температуры тела.

В общеклиническом анализе мочи при пиелонефрите может быть выявлено: лейкоцитурия (повышение содержания лейкоцитов в моче, рис 1), гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок в моче), наличие почечного эпителия, наличие цилиндров ( гиалиновые, зернисты и т.д.).

При УЗИ может быть выявлено расширение просвета лоханки и мочеточника. Изменения паренхимы не специфичны, кортикомедуллярная дифференциация может быть сглажена. В мочевом пузыре может наблюдаться осадок, как значительный, так и незначительный. Наличие цистита (воспаления мочевого пузыря сопровождающееся учащенным мочеиспусканием) при пиелонефрите не обязательно.

Пиелонефрит является серьезным заболеванием, которое требует специфического лечения. И от правильности данного лечения зависит успех выздоровления. Поэтому врач обязательно порекомендует сдать мочу на бактериальный посев для подбора нужного антибиотика. Правильным условием для сдачи такого анализа является стерильный забор мочи, путем цистоцентеза. Данная процедура вошла в широкую практику у ветеринарных врачей, и по болезненности сравнивается с обычной инъекцией.

Животным с данной патологией назначается антибиотик на длительный срок (от 14 дней). Это не должно пугать владельцев, потому что главная задача врача не только вылечить, но и максимально предотвратить рецидив заболевания.

Следует отменить, что при подозрении на пиелонефрит, антибиотик или уроантисептик назначается, не дожидаясь готовности бактериального посева, так как необходимо начать как можно быстрее терапию в данном случае. Бактериальный посев помогает убедиться, что антибиотик первоначально выбран правильно или же его необходимо немедленно заменить на более подходящий.

Помимо антибиотиков могут быть назначены дополнительные препараты, оказывающие положительное влияние на защитные механизмы организма в целом и нормализующие функции мочевыделительной системы.

Для контроля заболевания обязательно сдается серия анализов мочи. Также после окончания курса лечения и антибиотикотерапии рекомендовано повторно сдать бактериальный посев мочи, чтобы убедиться в стерильности мочи после проведенной терапии.

В заключении, хотелось бы посоветовать владельцам: обращать внимание на количество и качество мочеиспускания, проходить два раза в год диспансерное обследование мочевыделительной системы, включающее клинический анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевыделительной системы. При выявлении отклонений записываться на консультацию к врачу-нефрологу.

Помните, что успех диагностики и лечения пиелонефрита во многом зависит от качества выполнения назначений и сотрудничества владельца с врачом.

Здоровья Вам и Вашим питомцам.

Sursă : www.svoydoctor.ru

ВНИМАНИЕ !!!

Эта информация тщательно отбирается и записывается ветеринарами, но не заменяет консультацию врача или осмотр. Для точного диагноза проконсультируйтесь с ветеринаром лично или в специализированной клинике.Для нас очень важно, чтобы у вас была правильная и последовательная информация, представленная в самом простом и понятном виде, чтобы составить общее представление о проблемы, с которыми вы сталкиваетесь. Здесь вы найдете ответы, которые отражают общие практики руководящего характера, но не точного диагноза!