У овчарки отказывают задние лапы
Кратко симптомы:
– слабость задних лап, заносит, нарушена координация
– иногда не может самостоятельно встать
– хвост висит, но слегка двигает
– боль при сгибании задней лапы (скулит)
– боль при пальпации бедра
– состояние волнами: пару дней легче, затем снова ухудшение
Лечение:
– НПВС (мелоксикам) — без эффекта
– Преднизолон давали курсом 20 дней — никакого улучшения
– Витамины группы B — без эффекта
– Рентген есть (могу отправить)
Могу отправить видео его походки.
Raspunsul specialistului:
Buna ziua Tatiana,
Simptomele pe care le descrii – slăbiciune progresivă a membrelor posterioare, mers instabil, dificultate la ridicare, durere la flexia membrului posterior și la palparea coapsei, evoluție oscilantă – împreună cu lipsa răspunsului la antiinflamatoare (meloxicam) și chiar la prednisolon sugerează o problemă mai complexă decât o simplă inflamație articulară.
Ce poate fi, pe baza simptomelor:
În primul rând, lista diferențială cea mai realistă include:
1. Boală de coloană lombosacrată
Cele mai frecvente:
Prolaps/discopatie L7–S1 (sindrom de coadă de cal)
Stenoză lombosacrată
Instabilitate lombo-sacrată
Acestea dau exact simptome:
– mers ataxic,
– slăbiciune posterioară,
– durere la manipularea membrelor,
– coadă flască,
– agravare în valuri.
Prednisonul ar reduce inflamația, dar dacă există compresie mecanică (hernie sau stenoză), medicamentele NU rezolvă.
2. Poliradiculoneuropatie / neuropatie periferică
De obicei, însă, durerea nu este atât de pronunțată, iar coada rămâne de obicei mobilă slab, dar prezent. Evoluția fluctuantă apare, dar răspunsul la steroizi adesea este prezent — la voi, nu.
3. Afecțiuni ortopedice ale șoldului sau femurului
displazie severă de șold,
necroză avasculară a capului femural,
fracturi vechi,
tumori osoase (mai rar la câinii tineri).
Dar aceste afecțiuni NU explică în mod tipic mersul ataxic sau coada flască.
4. Mielită / infecție spinală, dar evoluția ar fi progresivă și NU ar merge „în valuri”.
De ce este important:
Descrierea cozii care atârnă, dificultatea de ridicare și lipsa răspunsului la prednison orientează foarte puternic spre coloana lombosacrată.
De ce e necesară o imagine:
Radiografia nu arată mereu hernia de disc, dar poate să sugereze:
– îngustarea spațiului L7–S1,
– spondiloză,
– instabilitate,
– modificări articulare.
RMN-ul ar clarifica definitiv, dar în primul rând este foarte util să văd radiografia pe care o aveți.
Ce te rog:
Trimite radiografiile (ideal și în poziție laterală și ventro-dorsală) și video cu mersul.
Pe baza lor pot spune mult mai precis dacă este o problemă ortopedică la nivel de șold/femur sau una neurologică lombosacrată.
